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किन लक्षणों में यूरोलॉजिस्ट को दिखाएं

  • कमर या पेट के किनारे में लहरों की तरह उठने वाला दर्द, जो नीचे पेट या जांघ के जोड़ तक जा सकता है
  • पेशाब का रंग गुलाबी, लाल या भूरा होना, या जांच में खून आना
  • पेशाब में जलन, बार-बार पेशाब की इच्छा, या थोड़ा-थोड़ा पेशाब आना
  • दर्द के साथ जी मिचलाना या उल्टी
  • किसी और वजह से कराए अल्ट्रासाउंड में पथरी दिखना
  • पहले भी पथरी हो चुकी हो, या परिवार में किसी को पथरी हो

गुर्दे, पेशाब की नली और मूत्राशय की पथरी

गुर्दे की पथरी पेशाब में मौजूद खनिजों से गुर्दे के अंदर बनती है। जब तक पथरी गुर्दे में रहती है, अक्सर कोई दर्द नहीं होता।

पेशाब की नली (यूरेटर) की पथरी वह है जो गुर्दे से निकलकर गुर्दे और मूत्राशय के बीच की पतली नली में आ जाती है। तेज़, लहर जैसा दर्द आम तौर पर तभी शुरू होता है, क्योंकि पथरी नली को खींचती है और पेशाब का बहाव रोक सकती है।

मूत्राशय की पथरी अक्सर तब बनती है जब मूत्राशय पूरी तरह खाली नहीं होता, जैसे प्रोस्टेट बढ़ने पर। इससे नीचे पेट में दर्द, पेशाब की धार अचानक रुकना या पेशाब के आखिर में खून आ सकता है।

गुर्दे के अंदर पथरी का चित्र
गुर्दे के अंदर रहने वाली पथरी में अक्सर दर्द नहीं होता।
गुर्दे के नीचे पेशाब की नली में फंसी पथरी का चित्र
पेशाब की नली में आई पथरी पेशाब को रोककर तेज़ दर्द कर सकती है।

क्लिनिक में क्या होता है

  1. डॉक्टर आपके दर्द, पहले की पथरी, आप कितना पानी पीते हैं और कौन सी दवाइयां लेते हैं, इसके बारे में पूछते हैं।
  2. वे पेट और कमर की जांच करते हैं और बुखार देखते हैं।
  3. वे आपकी अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या सीटी स्कैन की रिपोर्ट देखते हैं। रिपोर्ट के साथ फ़िल्म या सीडी भी लाएं।
  4. वे पथरी का आकार और जगह समझाते हैं और आपके लिए सही विकल्प बताते हैं।

डॉक्टर कौन सी जांच करा सकते हैं

  • पेशाब की जांच, और संक्रमण का शक हो तो यूरिन कल्चर
  • गुर्दे की कार्यक्षमता के लिए खून की जांच (क्रिएटिनिन), और बार-बार पथरी हो तो कैल्शियम और यूरिक एसिड
  • गुर्दे, नली और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड
  • सीटी केयूबी: बिना इंजेक्शन का कम रेडिएशन वाला सीटी स्कैन, जिससे पथरी का सही आकार और जगह पता चलती है
  • पथरी निकलने या निकाले जाने पर उसकी जांच, ताकि नई पथरी से बचा जा सके

डॉक्टर बताएंगे कि इनमें से कौन-सी जांच आपके लिए ज़रूरी है और वह कहाँ होगी।

जांच के बाद इलाज के विकल्प

अस्पताल के ऑपरेशन थिएटर में पेशाब के रास्ते से दूरबीन वाला ऑपरेशन करते डॉ. आदित्य पी.एस. सेंगर
दूरबीन वाले ऑपरेशन के दौरान डॉ. सेंगर। यूआरएस और आरआईआरएस जैसे पथरी के ऑपरेशन इसी तरह, पेशाब के रास्ते से पतली दूरबीन डालकर, प्रिसिजन यूरोलॉजी हॉस्पिटल में किए जाते हैं, क्लिनिक में नहीं।

सही इलाज पथरी के आकार और जगह, रास्ता रुका है या नहीं, संक्रमण है या नहीं, और आपकी सेहत पर निर्भर करता है। डॉक्टर इन विकल्पों पर बात कर सकते हैं:

  • पथरी के निकलने का इंतज़ार, दर्द की दवा और भरपूर पानी के साथ, उन छोटी पथरियों में जो रास्ता नहीं रोक रहीं।
  • नली को ढीला करने वाली दवा, ताकि कुछ छोटी पथरियां आसानी से निकल सकें।
  • ईएसडब्ल्यूएल (ESWL): शरीर के बाहर से तरंगों द्वारा पथरी तोड़ना, कुछ चुनी हुई पथरियों में।
  • यूआरएस (URS) या आरआईआरएस (RIRS): पेशाब के रास्ते से पतली दूरबीन डालकर लेज़र से पथरी तोड़ना। त्वचा पर कोई चीरा नहीं लगता।
  • पीसीएनएल (PCNL): बड़ी पथरी के लिए कमर में छोटे छेद से।
  • स्टेंट (DJ stent) या नली: रुके हुए और संक्रमित गुर्दे को जल्दी राहत देने के लिए, पथरी के इलाज से पहले।

ऑपरेशन डॉ. सेंगर प्रिसिजन यूरोलॉजी हॉस्पिटल, लखनऊ में करते हैं, क्लिनिक में नहीं। अगर आपको इसकी ज़रूरत है, तो डॉक्टर बताएंगे क्यों और इसमें क्या होता है। लखनऊ में पथरी के इलाज के बारे में उनकी वेबसाइट पर और पढ़ें।

नई पथरी का खतरा कम करने के लिए

  • दिन भर इतना पानी पिएं कि पेशाब का रंग हल्का रहे।
  • ऊपर से नमक, पैकेट वाले नमकीन और अचार कम करें।
  • डॉक्टर के कहे बिना दूध और दही बंद न करें; खाने में सामान्य कैल्शियम मददगार हो सकता है।
  • एक से ज़्यादा बार पथरी हुई है तो पूछें कि पथरी और पेशाब की जांच से कारण पता चल सकता है या नहीं।

कब तुरंत इमरजेंसी जाएं

पथरी के दर्द के साथ इनमें से कुछ भी हो तो सीधे नज़दीकी अस्पताल की इमरजेंसी में जाएं:

  • बुखार, ठंड लगना या कंपकंपी
  • पेशाब बहुत कम या बिल्कुल न होना
  • दर्द की दवा से भी दर्द न रुकना
  • इतनी उल्टी कि पानी भी न रुके
  • केवल एक गुर्दा काम करता हो, या आप गर्भवती हों

संक्रमण के साथ रुका हुआ गुर्दा कुछ ही घंटों में गंभीर हो सकता है।

English: Kidney stone treatment in Gomti Nagar Extension.

मरीज़ अक्सर पूछते हैं

क्या हर पथरी का ऑपरेशन करना पड़ता है?
नहीं। कई छोटी पथरियां पानी और दर्द की दवा से अपने आप निकल जाती हैं, कभी-कभी ऐसी दवा की मदद से जो पेशाब की नली को ढीला करती है। ऑपरेशन आम तौर पर तभी सलाह दिया जाता है जब पथरी बहुत बड़ी हो, गुर्दे का रास्ता रोक रही हो, संक्रमण कर रही हो, या बार-बार दर्द दे रही हो।
अभी तेज़ दर्द है और क्लिनिक बंद है, क्या करूं?
अगर दर्द बहुत तेज़ है, बुखार या उल्टी है, या पेशाब बहुत कम हो रहा है, तो नज़दीकी अस्पताल की इमरजेंसी में जाएं। दर्द ठीक हो जाए तो पथरी की जांच के लिए सुबह की ओपीडी में समय लें।
पथरी के लिए कौन सी जांच करानी होगी?
अक्सर पहली जांच अल्ट्रासाउंड होती है। सीटी केयूबी (CT KUB) स्कैन से पथरी का आकार और जगह सबसे साफ़ दिखती है। आपके लक्षण और पुरानी रिपोर्ट देखकर डॉक्टर बताएंगे कि कौन सी जांच चाहिए।
कितना पानी पीना चाहिए?
पथरी वाले ज़्यादातर लोगों को इतना पानी पीने की सलाह दी जाती है कि दिन में लगभग ढाई लीटर पेशाब हो, यानी आम तौर पर दिन भर में तीन लीटर या उससे ज़्यादा। दिल या गुर्दे की बीमारी हो तो पहले डॉक्टर से पूछें।
क्या पथरी दोबारा बन सकती है?
हां, बहुत लोगों में पथरी दोबारा बनती है। पर्याप्त पानी, कम नमक, और बार-बार पथरी हो तो पथरी और पेशाब की जांच से कारण पता करके नई पथरी का खतरा कम किया जा सकता है।

सुबह की ओपीडी में दिखाएं

सोमवार से शनिवार, सुबह 9:30 से 11:30 बजे. रविवार बंद. गोमती नगर एक्सटेंशन, सदर तहसील के पास।

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